Часто наркоман не хочет лечиться. Это не должно быть препятствием для направления на лечение. Достаточно, если наркоман согласится на лечение, например, из-за давления со стороны близкого человека или работодателя. Часто внутренняя мотивация пробуждается только во время лечения. Задача лечения состоит в том, чтобы человек, страдающий наркоманией, увидел последствия употребления наркотиков и преодолел отрицание своей наркозависимости. Внешняя мотивация становится внутренней при эффективном лечении. У наркомана есть желание взять на себя ответственность за свое выздоровление ради самого себя.
Наркомания – это серьезное, опасное для жизни заболевание, которое требует неотложного лечения, к которому специалистом нужно быть всегда готовыми. Нужно быстро переходить к купирование абстинентного синдрома, детоксикации, «снятие ломки», а потом и к полному и пожизненному отказу пациента от приёма наркотиков. Всегда должна быть возможность перейти непосредственно к реабилитационному лечению для разрыва цикла приема наркотиков и детоксикации, которое действует как первая помощь.
Принудительное лечение оправдано при отказе от наркотиков, когда их употребление серьезно угрожает здоровью и безопасности пациента. Принудительное лечение беременных необходимо и потому, что у наркоманов часто отсутствует чувство болезни, а в активной фазе болезни наркоман живет на основе неполноценного чувства реальности.
Когда наркомания контролирует жизнь, готовность наркомана получить лечение меняется от момента к моменту. Вот почему особенно важно, чтобы курс лечения был непрерывным. Если пациент не приступает к лечению быстро, он может не принять предложенную услугу, и тогда пациент может быть истолкован как не получающий лечения.
Наркоман должен иметь возможность быть направленным на лечение напрямую, например, из службы гигиены труда или другого учреждения первичной медико-санитарной помощи, без длительной бюрократии для получения возможного платежного обязательства. Легкодоступные услуги по экспертному консультированию должно предлагаться в равной степени независимо от муниципалитета проживания.
В соответствии с Законом о наркологической помощи наркоман, его семья и другие близкие имеют право на получение помощи. Необходимость лечения является критерием, по которому должно быть принято платежное обязательство. Если услуг амбулаторного ухода недостаточно, лицо, страдающее зависимостью от психоактивных веществ, также имеет право на стационарное обслуживание. Мнение и воля человека также должна быть учтена. Если пациент или клиент могут представить приемлемые причины своей потребности в выбранном ими лечении, их точка зрения должна быть принята во внимание. Даже тем, кто страдает от наркомании на последней стадии, должны быть гарантированы равные возможности для психологического и физического лечения, а также социальной помощи, помня о том, что человек, страдающий хронической зависимостью от психоактивных веществ, не выбирал свое нейробиологическое заболевание.
Право на лечение на основании закона
● Согласно разделу 7 Закона о лечении токсикомании (Päihdehuoltolain 7 §:n), услуги по лечению токсикомании должны предоставляться исходя из потребности в помощи, поддержке и лечении человека, его семьи и других родственников.
● В соответствии со статьей 4 Закона о социальной помощи (Sosiaalihuoltolain 4 §:n) при решении вопроса должны учитываться интересы клиента, как решение наилучшим образом обеспечивает благополучие клиента и его близких, и как клиент получает своевременную, уместную и достаточную помощь. поддержку в соответствии с его потребностями. При осуществлении социальной защиты особое внимание необходимо уделять реализации интересов клиентов, нуждающихся в особой поддержке.
● В соответствии со статьей 3 Закона о социальном обеспечении (Sosiaalihuoltolain 3 §:n), человек с проблемой злоупотребления психоактивными веществами является лицом, нуждающимся в особой поддержке, поэтому при оказании услуг следует уделять особое внимание его потребностям и пожеланиям ((Sosiaalihuoltolain 8 §).
ЛЕЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Важно понимать, что наркоманию нельзя вылечить. Болезнь остается латентной в центральной нервной системе при воздержании от веществ и всегда активируется самое позднее при их употреблении. Исходным пунктом лечения должно быть полное воздержание от всех веществ, т.е. абстиненция. Отлучение также от наркотиков, которые действуют как интоксиканты, должно быть сделано как можно быстрее. Основной целью лечения наркомании является ремиссия, то есть максимально полное выздоровление. В центре внимания лечения должно быть прекращение употребления веществ, а не уменьшение или замена одного вещества другим. После того, как зависимость возникла, нет возврата к беспроблемному употреблению психоактивных веществ, умеренному умеренному или употреблению ради забавы.
Беседа с употребляющим человеком всегда должна быть мотивирующей, вдохновляющей и направляющей к выздоровлению. При болезни разговорное сопровождение мало помогает, ведь одним из психологических симптомов зависимости является отрицание собственного состояния, и запрет нельзя нарушить, если наркотические вещества продолжают употреблятся.
Так называемое «контрольное лечение», то есть заставлять себя не употреблять, не лечит зависимость. Наилучшие результаты достигаются при восстановительно-ориентированном лечении, которое помогает научиться трезвому образу жизни и устраняет потребность в интоксикантах. В восстановительном лечении всегда принимают во внимание близких. В зависимости от необходимости лечение проводится амбулаторно или стационарно.
На всех этапах лечения рекомендуются группы поддержки. Во время активной фазы лечения - и особенно после - группы поддержки, поддерживающие воздержание, могут приносить много пользы. Существует множество типов групп. В Финляндии наиболее распространенными из них являются АА(Анонимные Алкоголики) и АН(Анонимные Наркоманы).
Лечение, направленное на восстановление
Лечение, ориентированное на выздоровление, является всеобъемлющей концепцией для таких практик лечения наркомании, в которых четкой целью является трезвость наркомана от всех веществ, включая наркотики, действующие как интоксиканты. Лечение, ориентированное на выздоровление, направлено не на уменьшение проблем и симптомов, а на комплексное выздоровление. Методы, ориентированные на выздоровление, основаны на собственных, природных ресурсах человека, позитивных, освобождающих способах ведения дел. В лечении присутствуют надежда и оптимизм, а трезвость рассматривается как положительный момент. Ценится равноправный опыт и опыт восстановления, и преобладающая парадигма ориентирована на взаимодействии врача и пациента. Выздоравливающий человек является равноправным членом сообщества, а не объектом.
Лечение, ориентированное на восстановление, основано на сообществе. Поддержка является неотъемлемой частью лечения и должна быть интегрирована в лечение. Функционирующее терапевтическое сообщество помогает выздоравливающему человеку взять на себя ответственность за собственное выздоровление и работать над своим выздоровлением. При обучении трезвому образу жизни выздоровление распространяется на все аспекты жизни. Среди реабилитационных процедур наиболее распространенными в Финляндии являются различные процедуры, профессионально применяемые в рамках 12-шаговой программы.
Основные элементы восстановительно-ориентированного лечения наркомании:
● уверенное восстановление без наркотиков
● переоценка трезвого образа жизни и получение опыта выздоровления,
● ориентация на взаимодействие с сообществом
● комплексная цель, включающей в себя восстановление, побуждает взять на себя ответственность за собственное выздоровление ради собственного благополучия.